每個孩子出生後都會拿到一本兒童健康手冊，裡面有「生長曲線百分位圖」，評估嬰幼兒生長狀況，是否符合正常標準。本篇介紹寶寶的生長曲線怎麼看？ 以及分享兒童各階段鈣質需求量，補充天然海藻鈣，把握孩子成長關鍵。
一、兒童３大成長指標，快速計算工具
常見的成長指標會依照每個階段的身高、體重及頭圍來檢查孩子成長狀況，而男生、女生的指標數據也不同，掌握 3 個指標快速判斷寶寶是不是在正常的成長曲線上。
請參考下圖，媽媽可以按寶寶的性別，先找到縱軸標示的寶寶足月/年齡，再找到橫軸上身高、體重與頭圍，找到寶寶在同年齡層小孩的百分位。共有第 97、85、50、15、3 等五條百分位。
成長曲線意義
- 第 97 百分位：前 3 名
- 第 85 百分位：前 15 名
- 第 50 百分位：50 名
- 第 3 百分位：最後 3 名
體重生長曲線
很多媽媽從備孕到生產都很注重營養補充，也常常聽到寶寶體重破 4,000 公克以上的巨嬰，爸媽都希望寶寶能白白胖胖的，但過重也會造成健康問題，不胖不瘦剛剛好最好。
- 體重測量：測量前空腹，且更換乾淨尿布扣除大小便重量。
- 注意標準：正常 ± 10 %、過重 + 20 %↑、過輕 – 15 %↓。
身高生長曲線
寶寶在 1 歲以前的身高成長速度最快，然後隨年齡成長，長高速度會變慢，身高高矮多取決遺傳基因，不過後天發展也是會所影響。
- 身高測量：
2 歲以前：將膝關節、髖關節和頭部固定，從頭頂的最高點至腳底測量。
2 歲以後：可同大人一樣直立站挺的測量。
頭圍生長曲線
新生兒頭圍約 33 ～ 35 公分，1 歲前成長最快速，3 歲時的腦容量已趨近成人，而智力的高低和頭圍尺寸沒有太大關係，不是越大越好，但若頭圍大於 97 個百分位或小於 3 個百分位可能有異常情形，要就醫檢查。
- 頭圍測量：使用軟尺圍繞頭部，經過眉毛中心，繞過腦勺最突出點。
- 計算公式：頭圍 = 身長 (cm) × 4 ÷ 10 ＋ 15 (cm)
- 計算工具好方便
衛福部國民健康屬提供測量試算工具，只要輸入性別、生日、測量日期、身高、體重及頭圍資料，就能快速了解生長百分位喔。
★ 測量工具連結：新版兒童生長曲線測量
二、兒童成長發育３個正常原則
成長曲線是寶寶成長參考的數據指標，但爸媽們總是擔心自己的孩子是不是比別人矮小，需不需要帶去給醫生看？其實每個孩子成長的狀況不一樣，不需要和別人比較，只要符合以下 3 個原則，就算低於成長標準，都不需要太過擔心：
- 長期觀察：通常寶寶會依照生長曲線慢慢長大，每個孩子的速度都不相同，每次有持續成長進步就好。
- 生長曲線 3 % 〜 97 % 屬正常範圍：過低或過高都不好
- 都在「同一條曲線」上：跟自己比就好，例如從出生到現在都維持在15%，就沒有太大的問題。
一般來說，寶寶通常會照著自己的生長曲線走。每次測量都要特別留意生長曲線數值差距，如果高低落差太大可能出現異常。並觀察孩子是否出現其他症狀，若出現以下 2 種狀況，必須特別留意囉！建議找小兒科醫師做進一步評估檢查，兒童生長發育是否正常。
- 生長曲線落在97%以上或3%以下
- 曲線數值差距太大：例如上一次測量是97%，下一次變成15%
三、影響兒童成長發育關鍵
每個家長都希望孩子贏在起跑點，嬰幼兒從出生就開始快速成長， 6 個月開始慢慢長牙，成長發育除了取決於先天遺傳的限制，後天的生活習慣也是關鍵。把握孩子成長的關鍵時刻，建立良好的運動、飲食、睡眠習慣，有助於維持骨骼與牙齒的正常發育與健康。
- 早睡且睡眠充足：學齡前兒童 ( 3-5歲 ) 為 10-13 小時，國小學童 ( 6-13歲 ) 為 9-11 小時。晚上 10點到 2 點是孩子成長的關鍵時機，盡量養成晚上 9 點前入睡。
- 持續且正確運動：跳躍運動有助於骨骼發育。養成每日運動 30 分鐘的習慣，像是跳繩、打籃球、排球等運動，都是促進成長發育的好選擇。
- 均衡飲食，補充鈣質：補充足夠的優質蛋白質及胺基酸是骨骼生長的關鍵。鈣、維生素 D3、維生素 K2、初乳胜肽 CBP等，都是幫助成長的營養素。另外同時擁有好的消化環境，才能幫助營養吸收。
- 提供衛福部每日飲食建議攝取量：
延伸閱讀：兒童可以吃益生菌嗎？家長容易忽略4大關鍵
四、兒童成長階段鈣質補充量
成人鈣質攝取量為 1000 毫克，相當於每日喝４杯 250cc 的鮮奶，較難補充到足夠的量，因此超過 9 成國人都有鈣質攝取不足問題。
兒童從出生到青春期，每個階段所需鈣質含量不同。根據國民營養調查，7-18 歲的兒童，乳品類攝取不足 1 份的比例高達 8 – 9 成！但進入學童期，鈣質需求量從 600 毫克大幅上升至 800 -1000 毫克，鈣需求遠遠不夠。當鈣質攝取不足，對成長發育及牙齒骨骼健康，都有連帶影響，缺鈣可是萬萬不可！
| 年齡 | 鈣（毫克；mg） |
| 0 – 6月 | 300 |
| 7 – 12月 | 400 |
| 1 – 3歲 | 500 |
| 4 – 6歲 | 600 |
| 7 – 9歲 | 800 |
| 10 – 12歲 | 1,000 |
| 13 – 15歲 | 1,200 |
五、天然海藻鈣，把握成長發育關鍵期
家長需特別注意兒童鈣質的攝取，搭配維生素 D3，把握成長發育關鍵期。但若兒童偏食，較難通過食物補充到足夠的鈣質。適時添加營養品補充鈣質，建議選擇海藻鈣，相較於乳酸鈣、碳酸鈣是化學合成。
海藻鈣除了成分天然外，純鈣量高，且含有 70 種海洋礦物質，更適合兒童食用，幫助孩子骨骼及牙齒健康成長，也能吃得更安心喔！
但鈣質並不是吃多就足夠，從飲食中攝取的鈣的吸收率差不多只有 30%，而且根據每個人的生活習慣，體質不同，各有差異。提升鈣質吸收率是關鍵，才能對成長發育效果加倍。
鈣加上維生素 C 和維生素 D、初乳胜肽 CBP等，幫助鈣質充分吸收，和骨骼及牙齒的生長。
