出現子癲前症怎麼辦？7大高風險族群要注意，早期篩檢很重要！

子癲前症是目前孕婦死亡的三大原因之一，多發生懷孕20週之後，子癲前症主要症狀：妊娠高血壓、尿蛋白、水腫。若孕婦是子癲前症高風險群，建議早期篩檢和定期產檢，保持飲食清淡，預防子癲前症症狀惡化，降低風險。

一、為什麼會發生子癲前症？

子癲前症又稱妊娠毒血症，發生率約 2-5%，是孕婦常見的併發症之一。懷孕 20 週後，孕婦血壓上升，高於140/90mmHg，並伴隨著尿蛋白和水腫，就要小心可能有子癲前症。

子癲前症發生原因與胎盤出現問題密切相關，導致孕婦的子宮動脈血管擴張不佳，無法提供足夠的血流供應給胎兒。尤其懷孕後期為了增加血液流量，孕婦血壓會升高，導致妊娠高血壓和子癫前症。

子癫前症初期通常很難有所察覺，起初僅血壓上升。通常在懷孕第 20 週後，症狀可能會逐漸加劇，對孕婦的器官造成傷害，同時影響胎兒的生長。以下是子癫前症常見的孕婦症狀：

1. 高血壓：子癫前症的最常見症狀是高血壓。當孕婦出現收縮壓>140mmHg 和舒張壓>90mmHg，需要特別注意。

2. 尿蛋白：由於胎盤問題，導致母體的腎臟功能受損，導致尿液中出現尿蛋白。

3. 水腫：由於血管內的液體滲漏到周圍組織，引起孕婦出現全身水腫，尤其是在手指、手腕、臉部和腳踝部位。

子癫前症的症狀因人而異，除了上述三個最常見的狀況，其他可能發生的症狀如：嚴重頭痛、視覺模糊、上腹部不適 (右上腹區域)、呼吸困難、噁心、嘔吐和頭暈。

如孕婦注意到以上任何症狀，尤其是在懷孕後期，務必多加留意，尋求醫師診斷和治療，以確保母嬰的健康。

子癲前症早期發現與治療很重要，若惡化，母嬰都會面臨嚴重的併發症。若孕婦符合子癲前症高風險族群，建議定期追蹤產檢，進行子癲前症篩檢。

1. 首次懷孕的孕婦

2. 年紀小於18歲或大於35歲

3. 多胞胎孕婦

4. 家族子癲前症病史

5. 孕婦患有高血壓

6. 孕婦患有糖尿病

7. 肥胖或抽菸

孕婦可於懷孕 11-13 週進行子癲前症篩檢，透過胎兒超音波、血液檢查、搭配子宮動脈血流檢查與血壓量測，以及尿蛋白檢查，篩檢出 95% 早發型子癲前症的高風險孕婦。

建議孕婦定期產檢，追蹤血壓、尿蛋白是否符合正常範圍。若早期發現並適時治療，多數孕婦患有子癲前症的高血壓症狀，在產後三個月內，可逐漸恢復正常。

平常孕婦在家中適度休息，減少活動量，每日定時測量血壓，留意是否出現水腫情況。在飲食方面，應該避免過量攝取鹽分或含鈉量高的食物，有助於控制子癲前症，降低母嬰風險。