一、為什麼孩子會得中耳炎？常見 5 大原因

中耳炎是中耳腔（介於鼓膜與內耳之間）發炎的情況，通常是細菌或病毒感染引起。幼兒耳咽管較短又平直，病菌更容易從鼻子或喉嚨「逆流」進入中耳，因此比大人更容易感染。常見中耳炎的 5 大原因：

1. 感冒或上呼吸道感染：是最主要原因，病菌經由耳咽管進入中耳。

2. 餵奶姿勢不當：躺著喝奶容易讓奶水倒流進入中耳。

3. 鼻過敏或鼻塞：會阻礙耳咽管功能，使中耳積液不易排出。

4. 托嬰或上學接觸傳染：群聚環境容易交叉感染。

5. 二手菸暴露：會降低免疫力，讓耳咽管更易發炎。

二、小朋友中耳炎常見症狀

孩子年紀小不會說「耳朵痛」，爸媽可以觀察行為是否有異狀，特別是孩子感冒後 2-3 天內出現以下情況，要提高警覺，很可能是中耳炎！

● 抓耳、搖頭、耳朵紅腫

● 突然哭鬧、難以安撫

● 發燒（尤其超過38°C）

● 聽力變差、對聲音反應變慢

● 睡不好、晚上常醒

● 食慾不振、喝奶困難

● 耳朵流膿（可能是鼓膜破裂）

三、中耳炎怎麼治療？一定要吃抗生素嗎？

中耳炎治療方式會根據症狀嚴重度與年齡而異：

✅ 急性中耳炎：

輕微感染：觀察2～3天，視情況再決定是否用藥。

中重度感染、有發燒或疼痛：醫師會開立抗生素（如阿莫西林）＋止痛退燒藥。

✅ 滲出性中耳炎：

中耳積液但沒有發燒或明顯疼痛，會先觀察2～3個月。

若聽力明顯受影響，可能需要手術放置通氣管幫助引流。

👉 若中耳炎反覆發作或聽力受損未治療，可能影響孩子語言學習與專注力發展，需盡快就醫。

四、小朋友中耳炎照護 5 大重點

中耳炎本身不具傳染性，但引起中耳炎的感冒病毒是會傳染的！照護須特別留意以下 5 點：

1. 按時服藥＋完成療程：千萬不要因為症狀好轉就自行停藥。

2. 觀察聽力變化：看孩子是否回應聲音、說話是否含糊。

3. 鼓勵擤鼻涕、保持鼻腔通暢：可使用生理食鹽水噴鼻。

4. 睡覺頭部稍微墊高：幫助耳內壓力平衡。

5. 暫停游泳與潛水活動：避免水進入耳內，導致惡化。

五、如何預防孩子得中耳炎？

1. 避免平躺餵奶，建議採半坐姿

2. 感冒初期即積極處理鼻塞與咳嗽

3. 減少吸入二手菸的機會

4. 鼓勵常洗手，降低病毒傳播

5. 定期施打疫苗（如肺炎鏈球菌、流感疫苗）