兒童健康手冊有「生長曲線百分位圖」，依照各階段兒童的身高、體重及頭圍檢查成長狀況，提供計算機自動算出百分位，判斷生長曲線 3個指標是否正常。另外，政府補助 0-7歲幼兒 7次免費健康檢查，關心孩童健康

一、兒童生長曲線怎麼看？計算機自動算出百分位

常見的成長指標依照各年齡的身高、體重及頭圍來檢查孩子成長狀況，而男生、女生的指標數據也不同，能快速判斷寶寶是否正常發育成長。

觀察生長曲線圖時，媽媽可按寶寶的性別，先找到縱軸標示的寶寶足月  /年齡，再找到橫軸上身高、體重與頭圍，找到寶寶在同年齡層小孩的百分位。共有第 97、85、50、15、3 等五條百分位，下方提供生長曲線計算機，自動算出百分位。

生長曲線意義

• 第 97 百分位：前 3 名
• 第 85 百分位：前 15 名
• 第 50 百分位：50 名
• 第 3 百分位：最後 3 名
  

體重生長曲線

很多媽媽從備孕到生產都很注重營養補充，也常常聽到寶寶體重破 4,000 公克以上的巨嬰，爸媽都希望寶寶能白白胖胖的，但過重也會造成健康問題，不胖不瘦剛剛好最好。

● 體重測量：測量前空腹，且更換乾淨尿布扣除大小便重量

身高生長曲線

寶寶在 1 歲以前的身高成長速度最快，然後隨年齡成長，長高速度會變慢，身高高矮多取決遺傳基因，不過後天發展也會影響。

● 身高測量：

2 歲以前：將膝關節、髖關節和頭部固定，從頭頂的最高點至腳底測量。

2 歲以後：可同大人一樣直立站挺的測量。

頭圍生長曲線

新生兒頭圍約 33-35 公分，1 歲前成長最快速。3 歲時腦容量已趨近成人，而智力的高低和頭圍尺寸沒有太大關係，不是越大越好，但若頭圍大於 97個百分位或小於 3個百分位，可能有異常情形，要就醫檢查。

● 頭圍測量：使用軟尺圍繞頭部，經過眉毛中心，繞過腦勺最突出點。

● 計算公式：頭圍 = 身長 (cm) × 4 ÷ 10 ＋ 15 (cm)

★ 生長曲線計算機自動算出百分位

衛福部國民健康屬提供測量試算工具，只要輸入性別、生日、測量日期、身高、體重及頭圍資料，就能快速了解生長百分位喔。

測量工具請參考：新版兒童生長曲線測量

二、3 大指標判斷生長曲線圖是否正常？

生長曲線圖是寶寶成長參考的數據指標，但爸媽們總是擔心自己的孩子是不是比別人矮小，需不需要帶去給醫生看？其實每個孩子成長的狀況不一樣，不需要和別人比較，只要符合以下 3 個原則，就算低於成長標準，都不需要太過擔心：

1. 長期觀察：通常兒童會依照自己的生長曲線慢慢長大，每個孩子的速度都不相同，每次有持續成長進步就好。

2. 3%-97%屬正常範圍：生長曲線落在 97%以上過高，或 3%以下過低都不好，必須特別留意囉！

3. 都在同一條曲線上：跟自己比就好，若從出生到現在都維持在15%，就沒有太大的問題。但若曲線差距太大，例：上一次測量是 97%，下一次變成 15%，建議找小兒科醫師進一步評估檢查。

三、兒童成長曲線落後可能問題

想確認兒童生長發育是否正常，每次測量生長曲線要特別留意數值差距。如果高低落差太大可能出現異常，並觀察孩子是否出現其他症狀，進而影響生長發育，若有發展遲緩的現象，要盡快就醫檢查。

數值正常	數值下降	可能症狀
身高、頭圍	體重	腸胃道
頭圍	身高、體重	內分泌
無	身高、體重、頭圍	染色體

四、 7歲以下兒童７次免費健康檢查

衛福部國民健康署針對 7 歲以下兒童，提供 7 次免費健康檢查。家長只需負擔醫療院所掛號費，就能讓兒童接受健康檢查。根據兒童健康手冊時程，定期做健康檢查，關心兒童健康狀況，早期發現異常，早期治療，即早為孩子健康打底。檢查年齡及補助說明如下：

● 健檢前注意事項

1. 攜帶「健保卡」與「兒童健康手冊」

2. 完成兒童健康手冊「家長紀錄事項」

3. 檢查補助費用：250 元 ( 第 5、7 次為 320 元 )

● 兒童什麼時候開始健康檢查？

未滿 1 歲 6 個月：補助 4 次

1 歲 6 個月～未滿 2 歲：補助 1 次 

2 歲～未滿 3 歲：補助 1 次 

3 歲～未滿 7 歲：補助 1 次

● 健檢項目有哪些？ 

1. 身體檢查：個人及家族病史查詢、身高、體重、聽力、眼睛、口腔檢查、生長發育評估等。

2. 發展診察：針對粗、細動作、語言溝通、語言認知、身邊處理及社會性發展。

3. 衛教指導：母乳哺育、營養、發展狀況、口腔保健、視力保健、事故傷害預防等。

為避免家長奔波，國民健康署提供之兒童健檢服務，可與疾病管制署提供之預防注射時程結合，每次健康檢查均搭配 1 次預防注射。請家長抽空帶孩子去健康檢查，不要讓孩子的健康輸在起跑點上。

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五、影響兒童成長發育 3 大關鍵

每個家長都希望孩子贏在起跑點，嬰幼兒從出生就開始快速成長，6 個月開始慢慢長牙，成長發育除了取決於先天遺傳的限制，後天的生活習慣也是關鍵。每個成長階段都需要補充鈣質，建立良好的運動、飲食、睡眠習慣，有助於維持骨骼與牙齒的正常發育與健康。

1. 早睡且睡眠充足：學齡前兒童 ( 3-5歲 ) 所需睡眠時間為 10-13 小時，國小學童 ( 6-13歲 ) 為 9-11 小時。晚上 10點到 2點是孩子成長的關鍵時機，盡量養成晚上 10 點前入睡。

2. 持續且正確運動：跳躍運動有助於骨骼發育。養成每日運動 30 分鐘的習慣，像是跳繩、打籃球、排球等運動，都是促進成長發育的好選擇。

3. 均衡飲食，補充鈣質：補充足夠的優質蛋白質及胺基酸是骨骼生長的關鍵。鈣質、維生素 D3、維生素 K2等，都是幫助成長的營養素。另外同時擁有好的消化道機能，才能幫助營養吸收。

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